灵活就业医疗保险缴费基数调整 线上缴费更快捷

　　沈阳市近期有啥医保新政策？近期都有哪些便民惠民举措？

　　7月31日上午，沈阳日报与市政务公开办联办的《民生连线》栏目邀请沈阳市医疗保障事务服务中心的权威人士，就相关问题做权威解答，现场通过热线电话与市民互动，回答了市民关心的一些问题。

　　本期嘉宾

　　沈阳市医疗保障事务服务中心政策信息咨询部 徐哲

　　沈阳市医疗保障事务服务中心城镇居民参保部 王宏

　　沈阳市医疗保障事务服务中心医疗生育审核部 任莹

　　7月1日起灵活就业医疗保险缴费基数调整

　　自今年7月1日起，沈阳市灵活就业医疗保险缴费基数调整为5244元/月，按6.8%比例缴费的灵活就业在职人员缴费标准为356.59元/月，按10%比例缴费的灵活就业在职人员缴费标准为524.4元/月。

　　如果每月20日前忘记去银行缴费，可以通过以下两种方式进行补缴：

　　●欠费不超过3个月的灵活就业参保人员，可至盛京银行办理交易码为“5349”的业务进行缴费，也可以通过“沈阳智慧医保”App中的“参保缴费”模块进行缴费，缴费到账即时开通医保待遇；

　　●在每月15日业务期后，欠费超过3个月的灵活就业参保人员，可通过“沈阳智慧医保”App中的“参保缴费”模块进行缴费，缴费到账次月起享受医疗保险待遇。

　　门诊开药可报销选定点医疗机构有六种方式

　　有很多市民以为只有住院医保才给报销，平时去门诊开药都得自费。实际上，只要参加了沈阳医保(无论是职工还是居民医保)，选择了自己的门诊统筹定点医疗机构，在门诊看病开药就可以按政策规定报销。

　　怎么选定门诊统筹定点医疗机构？

　　沈阳市参保人员可以通过以下任意一种方式来选定：

　　(1)通过“沈阳智慧医保”App选择

　　(2)通过门户网站“个人办事大厅”选择

　　(3)通过市区内分布的医疗保险触摸屏选择

　　(4)通过本市职工门诊统筹定点医疗机构挂号窗口选择

　　(5)拨打市医保服务电话96856，按语音提示选择

　　(6)通过市医保中心及分中心窗口选择

　　沈阳市基本医疗保险自2010年起陆续实施开展居民、职工医保门诊统筹，参保人员可就近选择1所社区卫生服务机构作为本人定点机构。截至目前，已有180余万人选择了门诊统筹定点机构。

　　连线实录

　　问：学龄前儿童怎么办理医保？

　　答：首次参保需要到所属社区持户口簿或身份证办理参保，并申领社会保障卡，社会保障卡由社区统一发放。

　　本市户籍继续参保(续保)的可通过“沈阳智慧医保”App办理。自2018年9月1日起，沈阳医保将对我市户籍0-5岁的学龄前儿童中由社区代办的居民医保续保人员自动办理下一年度的续保业务。

　　问：异地生育医疗费报销多少钱？

　　答：沈人社发(2017)63号《关于生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点有关问题的通知》规定：参保职工异地生育医疗费限额补贴标准：正常产单胎2500元、多胎3000元，剖宫产、难产单胎3500元、多胎4000元。

　　问：外地户籍如何以个人身份在沈阳市办理参保？

　　答：外地户籍人员在沈阳以个人身份参加医疗保险有两种方式：

　　●灵活就业人员医疗保险外地户籍人员需在沈阳的单位缴纳过养老保险及医疗保险，离职后个人需先缴纳灵活就业人员养老保险后再至就近医保中心参加灵活就业人员医疗保险。

　　办理手续身份证原件及复印件、户口簿原件及复印件(首页与本人页)各一份；代办的提供代办人身份证原件及复印件一份。

　　办理时间每月1-15日(周六日正常办公，法定节假日除外)。

　　办理地点就近医保中心。

　　●城镇居民基本医疗保险外地户籍成年人提供在我市的《居住证》可参加我市城镇居民基本医疗保险。

　　办理手续居民身份证或《户口簿》原件及复印件一份，《居住证》原件及复印件一份。

　　办理时间每年1-11月份办理本年度居民参保业务，其中每年9-11月份办理下一年度参保业务，办理本年度参保业务人员需同时缴纳下一年度医疗保险费。

　　办理地点居住地社区。

　　相关链接 “智慧医保”平台办理医保业务更方便

　　“沈阳智慧医保”App于2016年8月19日正式上线试运行，主要为参保人员提供业务经办和就医购药多渠道服务，并率先在技术上实现了医保个人账户手机支付功能，很多医保业务都可以通过手机端进行办理。“沈阳智慧医保”App主要分为医保业务和定点医药机构服务两大功能专区。